大理州居民医保报销比例

2022大理医保异地报销比例

222大理医保报销比例异地就医，参保人前往不同省份时应遵循就医地的服务和管理规定，就医地经办人员应为异地人员提供与当地参保人相同的经办服务。2022大理医保异地报销比例。

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在实施跨省直接结算方面，门诊和住院服务相关政策和流程是一致的，即“就医场所清单、参保地政策、就医场所管理”:

医疗场所目录

跨省直接结算的，原则上执行当地的支付范围和就医相关规定，主要包括基本医疗保险当地药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。

参赛名额政策

基本医疗保险基金的起付标准、支付比例、最高支付限额和报销政策按参保地政策执行。简单来说，跨省异地就医，按照就医地的规定可以报哪些医保，但是报销比例是多少，最高可以报多少，按照参保地的规定。

医疗场所的管理

参保人跨省就医应遵循医疗场所的服务和管理规定。如果他们就医，经办人员会为异地的人提供和当地参保人一样的经办服务。

下一步，国家医保局将分类推进线上线下住院和门诊费用跨省结算。进一步完善住院费用跨省直接结算政策，方便参保群众异地备案，稳步提高住院费用跨省直接结算率，力争到“十四五”末达到70%以上。同时，全力推进普通门诊费用跨省直接结算，2022年尽快实现每个县至少开通一家联网定点医疗机构的目标。

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近日，云南省和重庆、四川、贵州、广西、海南、广州130家医院实现了医保联网实时结算。参保人手中的医保卡在这6个省市正式开通了“漫游”功能。

据了解，在相关定点医疗机构住院时，只需支付政策规定的个人支付部分，医保支付的费用可直接通过信用卡完成，由医院与当地医保经办机构进行结算。同样，上述六省区市的职工也可以在我省八家定点医疗机构直接使用医保卡进行结算。

云南省参保人员跨省异地就医发生的医疗费用包括:基本医疗保险、大病补充医疗保险、公务员医疗补助、医护人员补助等。异地即时结算也将一次性完成。

异地住院联网实时结算定点医院为:重庆市10家医院、贵州省8家医院、广州市65家医院、广西壮族自治区11家医院、海南省36家医院、云南省8家医院、四川省定点医院将在系统测试完成后公布。

云南省跨省持卡即时结算开通后，省市医保部门还特别提醒了几类参保人员，可以享受异地就医结算，持卡人如何办理登记备案手续，如何持卡(证)就医，如何享受医保待遇。

下一步，云南省将继续扩大跨省异地就医即时结算联网范围，逐步实现与北京、上海等发达省市的异地就医互联互通。2016年，与上述6省市的互联互通将逐步扩大到省内16个城市。

随着云南省跨地区、跨省市就业，人口流动频繁，很多参保人员长期在外地居住。传统的人工异地就医报销方式已经不能满足社会发展的要求和参保人员的实际需求，迫切需要实现跨省、跨地区异地就医即时结算。2008年，云南省开始探索研究跨省异地就医联网实时结算。经过7年的不懈努力，现已实现了与6个跨省医疗联网的互联互通。

据悉，目前，云南省、广州市、重庆市异地就医联网实时结算已扩大到全省16个地州市。云南省、西南地区和泛珠三角部分地区异地就医联网实时结算正式启动后，将按照“分步实施”的步骤推进。

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如何办理备案

首先，选择备案地点和保险机构。

第二，完善记录信息:

应明确说明备案的原因，是重新安置还是居住，是永久工作，还是推荐；

哪里看病，填写需要看病的地方。

三、明确跨省定点医疗机构，人社部定期公布跨省异地就医定点医疗机构，群众可通过社会保险网上查询系统(si.12333.gov.cn)实时查询；或者拨打参保地12333电话和参保地社会保险经办机构电话咨询。

参保人登记成功后，备案信息将实时上传至全国异地就医结算系统。

处理程序

第一步:备案，先在参保地医疗保险经办机构备案。

第二步:选点，跨省选择定点医疗机构就医。

第三步:拿卡就医，一定要拿全国统一标准的社保卡就医。

自助开通异地就医直接结算服务时:

在为自己备案时，要确定备案人信息，正确选择自己的险种和参保地，根据自己的实际情况选择备案类型、就医地等相关备案信息和联系方式，认真阅读备案通知书并签署个人承诺书。

家人朋友备案时，需要绑定家人账号，确定备案人信息。

为保障被保险人权益，试运行期间将对未成功费用进行结算，仍保留原报销渠道。