乐山医保异地就医报销比例是多少

乐山2022年医保异地报销比例

乐山的医保异地报销比例是2022。因系统、网络原因导致医保无法即时结算，异地住院患者无法进入异地医保结算系统的，以现金方式进行自费报销。乐山的医保异地报销比例是2022。

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报销政策:

1。支付线标准:

职工:920元城乡居民:850元

参保人在一个自然年度内多次住院的，从第二次起，每次降低免赔额标准10%，但不低于免赔额的50%。如果被保险人在除夕夜住院，免赔额会补足差额。

在一个自然年度内，住院和门诊特殊疾病的起付线分别计算。

2。报销比例:

在职:82%退休:87%城乡居民:70%城乡居民:80%

3。乙类药品和部分付费医疗项目个人预付比例:

职工的预付比例为12%，居民的预付比例为15%。

4。特殊和一次性医用材料个人预付比例医疗项目部分支付

100元以下的材料单价，个人预付15%；100元-1000元的。个人提前还款比例为20%；1001元-10000元的个人预付比例为30%；个人预付1001-30000元为40%；3001-50000元的个人预付比例为50%；5001元以上个人60%提前支付。

5。住院医疗保险报销顶线:

职工:城乡居民35万元:城乡居民22万元:一档18万元。

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处理步骤:

1。先记录

在去异地就医之前，需要到参保地的医疗保险经办机构办理备案，也就是要提前告知自己的参保地。

异地处理病历的三种方式:

先去参保地医保服务大厅现场办理。

二是通过四川省医疗保险公共服务网上办事大厅或四川省政务服务网办理。

三、跨省病历也可通过国家医保服务平台手机APP或国家异地病历微信小程序在线办理。

提示:

通过现场处理可以立即完成；通过网上办理，2个工作日后可通过网上办理渠道自行查询办理结果。异地住院和门诊慢性病、特殊疾病需要备案，普通门诊和药店购买的药品不需要备案。

2。选定的点

参保人备案后异地就医时，应在当地选择已开通异地联网结算的定点医疗机构直接结算。

可以通过“全国医疗保险服务平台”手机APP的“异地备案”查询服务进行查询。

3。拿卡(码)看病

成功注册的参保人员到具有异地联网结算的定点医疗机构就医、购药时，需持医保电子凭证或社保卡直接结算医疗费用。

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乐山市医疗保险登记备案指南

申请条件:

1、退休安置和长期异地居住的医疗保险参保人员。

2、因疾病治疗需要转入医疗保险参保范围以外的参保人员。

3、因出差、探亲、旅游等临时离开参保地在异地进行紧急抢救和住院治疗的医疗保险参保人。

4、在省内跨市(州)参保的工伤人员医疗保险。

5.符合参保地要求，可以异地就医的其他情形。

所需材料:

1.转介证明及相关身份证明复印件(转介及备案所需材料)

2.四川省异地就医登记表及相关身份证明复印件(外伤备案需材料)

3.居住证复印件、相关身份证明复印件、异地就医登记表(异地长期备案需要的材料)

4、病历首页、抢救措施等。(应急救援所需物资)

办理流程:

1.医疗保险参保人员提交异地就医登记备案申请材料。

2.经办人员应对申请材料进行审核。属于受理范围，申请材料齐全的，可以即时办理异地就医登记手续；申请材料不齐全或者不符合规定的，应当当场告知投保人需要补正的全部内容。不属于受理范围的，不予办理，并向参保人员说明相关政策规定。

处理方式:

1.线下办理:乐山市医疗保障局地址:四川省乐山市市中区正八街56号。

2.网上办理:乐山医疗保障网上服务大厅[https://ggfw . scyb . org . cn/HSA-local-prod/web/Hall enter/#/index]