许昌医保异地就医报销比例

许昌医保异地就医报销比例

　　许昌医保异地就医报销比例，异地就医报销审批的期限通常是一年，具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。许昌医保异地就医报销比例。

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　　异地就医报销比例

　　1、住院报销待遇

　　参保居民在不同级别定点医疗机构住院发生的符合医疗保险规定的医疗费用，起付标准以上最高支付限额以下的部分：属社区卫生服务机构的，报销比例为85%;属一级定点医疗机构的.，报销比例为80%;属二级定点医疗机构的，报销比例为70%;属三级定点医疗机构的，报销比例为60%。

　　2、最高支付限额

　　在一个自然年度内居民医保基金最高支付限额为100000元，连续缴费满5年后，最高支付限额为110000元。

　　3、门诊规定病种

　　慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤、器官移植术后、脑瘫、血友病、高血压Ⅱ期、慢性糖尿病并发症、脑血管意外后遗症、肝硬化(失代偿期)、Ⅱ级心衰、再生障碍性贫血、精神病、结核病。 报销比例：慢性肾功能衰竭病人透析符合规定的医疗费用报销比例为85%，其他居民医保门诊规定病种医疗费用报销比例为55%。

　　4、门诊统筹

　　一个自然年度内门诊起付标准为50元，日最高支付限额为20元，累计最高支付限额为130元，只限当年使用，不结转到下年。一级定点医疗机构(含社区卫生服务机构)报销比例为30%;二级定点医疗机构报销比例为25%;三级定点医疗机构报销比例为20%。

　　5、新生儿参保

　　新生儿出生当年办理登记后，凭新生儿原件、复印件通过所在社区随时办理参保登记，缴纳全年的居民医疗保险费后，新生儿自出生之日起可享受医疗保险待遇。

　　6、生育住院医疗保险

　　生育住院医疗费实行定额补助。

　　平产：一级定点医疗机构200元，二级定点医疗机构300元，三级定点医疗机构400元。

　　剖腹产：一级定点医疗机构500元，二级定点医疗机构600元，三级定点医疗机构700元。

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　　异地就医要办理的手续有哪些

　　1、异地安置：参保者长期在外地居住，需办理异地安置手续，在居住地选择医院(职工两家、居民一家)并在异地的医保局登记备案，发生医疗费用后，需携带发票、明细清单、出院证、手续齐全，方可报销。

　　2、转诊转院：在本地治疗后因病情需要，需转外地就医的病人由本地定点医院开具转院审批表登记备案后，方可转出，待医疗结束后，携带发票、明细清单、出院证，转院审批表，手续齐全，可报销。

　　3、急诊：参保者因出差探亲等原因外出，在外地疾病突然发作，发生医疗费后，携带发票、明细清单、出院证，门诊病历，住院病历复印件等手续，经审核确认属于急诊范畴的，方可报销。

　　异地医保报销需要的资料

　　首先，县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。

　　第二步，到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!

　　第三步，到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所，可以百度社保所的地址。因为是一个分部，所以可能在不起眼的地方噢~

　　第四步，外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步，就可以去大城市的医院住院治疗了，治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯!如果只是门诊的话，就不需要这些手续了，直接去外面先看病，看完回来到社保局报销就可以了。

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　　许昌异地转诊备案流程怎么走

　　(1)申请：申请人通过政务服务网和实体大厅进行转诊转院的申请，提交有关申请材料和反映真实情况，并对其申请材料实质内容的真实性负责。

　　(2)受理：工作人员通过窗口接收申报材料，所交材料不齐全或不符合法定要求的，签发《一次性告知书》。如所交材料存在可以当场更正的错误，申请人可当场更正。如所交材料齐全，应当场做出是否受理决定，并签发《受理通知书》或《不予受理通知书》。

　　(3)审查：在受理申报材料后，由办理处室对内容进行审查。

　　(4)决定：在办理处室审查完成后，实施部门应在承诺时限内作出是否同意申请事项的决定。作出准予审批(办理)决定的，签发审批办理结果;作出不予审批(办理)决定的，签发《不予审批(办理)告知单》。

　　许昌异地转诊备案的申请条件

　　因伤情需要到统筹地区以外就医的工伤职工

　　需要什么材料

　　身份证或医保电子凭证(过渡期内可使用社保卡)

　　省异地就医登记备案表

　　具有转诊资质的定点医疗机构开具的转诊转院证明(同一疾病过程内异地就医提交相关疾病诊断证明和第一次开具的转诊证明)